Терапия менопаузы: история и препараты нового поколения Заместительную гормональную терапию во время менопаузы

Заместительную гормональную терапию во время менопаузы

Надеемся, вы оцените актуальность изложенных тем! Мы намеренно хотели уйти от сухости медицинского языка и стремились изложить материал в простой и понятной для всех форме. С наилучшими пожеланиями автор статей, главный врач клиники Шаталова В. Информация предоставляется исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Аборт вредит здоровью женщины. ЗГТ — этой аббревиатурой принято обозначать заместительную гормонотерапию, проводимую у женщин по поводу климакса. Сегодняшний наш разговор мы поведем, з энерджи лекарство при климаксе, о. Тема щепетильная, спорная, изобилующая множеством мифов и предрассудков.

Вспомним, к слову, эротическую фотосессию Софи Лорен в свои 71! С чем же связано столь настороженное отношение к гормональной коррекции климакса в нашей стране? Кто-то однажды очень верно заметил: Действительно, буквально каждый обыватель может проконсультировать вас на предмет того, как надо управлять государством, играть в футбол и что и как надо лечить. Давайте вместе попытаемся найти четкие ответы на многие острые вопросы в этом небольшом пособии по ЗГТ. Ответ — в конце! Климакс — болезнь или очередной, естественный и по-своему прекрасный этап в жизни каждой женщины?

Редко кто согласится с последним: Но почему же тогда все с ужасом думают о его наступлении, почему так стесняются о нем говорить и почему так панически боятся услышать у себя за спиной многозначительное и обидное: А что, собственно, мы, женщины, знаем об этом периоде своей жизни? Ну, возникают приливы, кожа стареет… Раз месячные закончились, то и к гинекологу можно уже, наверное, не ходить, а с остальным как-нибудь справимся. Вопросов нет, если их, конечно, себе не задавать. Но, давайте, все-таки спросим себя об этом периоде нашей жизни!

Разве не приобретенная с годами мудрость дает нам право по достоинству оценить всю прелесть и новизну этих лет? Разве зрелость не привлекательна тем, что сочетает в себе достаточное знание с опытом и возможностью наслаждаться жизнью со всеми ее красками?

Комментарии

Современная медицина позволяет это сделать. Это дефицит женских половых гормонов, в частности эстрогенов, в организме женщины, развивающийся вследствие возрастного или вынужденного оперативное удаление, лучевая или химиотерапия выключения функции яичников.

Зная это, оказывается, достаточно легко ответить на следующий вопрос. Выделяют ранние симптомы климакса, возникающие часто еще до окончания менструальной функции. К несчастью, это самая распространенная ошибка! Отсутствие приливов — это всего лишь показатель устойчивости Вашей вегетативной системы к гормональной перестройке. К сожалению, остальные последствия климакса носят более серьезный характер, но развиваются медленно и часто незаметно для женщины. Когда же она их начинает ощущать сама, то от момента начальных скрытых проявлений проходит от 2 до 7 и более лет, и, естественно, скорректировать их становится уже значительно труднее.

К таким отдаленным временам климакса относятся: Врачи сегодня выделяют несколько фаз климактерического периода: Как оказаться сильнее него? Как прожить этот период энергично, красиво и с достоинством? На сегодня есть 4 варианта решения препарат менопауза отзывы проблемы: Такая терапия при комплексном подходе и регулярном длительном применении может быть до определенной степени эффективной, но, к сожалению, дорогостояща, так как ни один негормональный препарат не может подействовать на все звенья климактерического синдрома одновременно.

Во-первых, она наиболее эффективна для лечения и профилактики климактерического синдрома, если цистит и уретрит в менопаузе назначена вовремя.

Например, исчезновение или значительное урежение и ослабление приливов Вы можете отметить уже к концу первой недели приема препарата. Это объяснимо, так как только препараты ЗГТ воздействуют на непосредственную причину климакса, дефицит женских половых гормонов, устраняя. Во-вторых, для решения всех вышеописанных проблем требуется всего одна таблетка препарата в день. Конечно, существуют менопаузы, когда наравне с ЗГТ женщине необходимо дополнительно получать препараты от давления или для лечения остеопороза, но ЗГТ помогает значимо уменьшить их количество и дозы.

В-третьих, разве это не делает лечение экономически более выгодным? Да, во много раз! Виной всему огромное число мифов и предрассудков, сложившихся вокруг ЗГТ. Сегодня, мы попытаемся их развеять. Многие будут сильно удивлены, но, именно, в состав препаратов для ЗГТ входят натуральные эстрогены. Это женские половые гормоны, абсолютно идентичные по составу тем, которые вырабатывают яичники молодой женщины, только в очень незначительном количестве, однако, достаточном для того, чтобы нивелировать климактерические проявления и профилактировать осложнения климакса.

Некоторые средства ЗГТ могут также содержать второй компонент, гестагенный. В современных препаратах ЗГТ гестагенный компонент максимально приближен по своим свойствам к натуральному прогестерону другому яичниковому гормону. Именно, поэтому такая терапия естественна для женского организма. Препараты из растений содержат молекулы, похожие по структуре на эстрогены, или же действуют на рецепторы подобно эстрогенам, однако они не всегда высокоэффективны для снятия ранних проявлений климакса приливов и. Кроме того, недостаточно изучено их влияние на организм, в частности, на печень и молочную железу.

Согласитесь, то, что лекарство получено из растительного сырья вовсе не означает того, что оно безопасно. Следует также заметить, что гомеопатические препараты и биологически активные добавки допущены к применению лишь на основании того, что в тех дозах, в которых они применяются, эти вещества не могут нанести вреда здоровью.

Обширным же, дорогостоящим, и долговременным клиническим испытаниям, которые проходят официальные лекарственные препараты, эти средства не подвергаются.

Пройти длинный, в лет, путь от момента изобретения препарата до момента появления его на прилавках аптек; путь подчас тернистый, но соответствующий принципам современной доказательной медицины, в основу которых положена, прежде всего, безопасность для пациента, могут себе позволить только серьезные фармацевтические компании. Вы можете возразить, что наши пра-прабабушки понятия не имели ни о какой ЗГТ. Но, во-первых, вопросы женского здоровья вообще и менопаузы, в частности, в то время были закрыты для обсуждения; однако это не означало, что женщины не жаловались или не страдали от симптомов климакса.

Во-вторых, наши бабушки выглядели намного старше своих нынешних ровесниц: В-третьих, они жили совершенно в других социальных, экономических и экологических условиях: Достигнутый статус, ответственность за будущее еще не совсем взрослых детей, материальные аспекты и общественное мнение часто не позволяют женщине не работать, достигнув пенсионного возраста.

Между тем требования к профессионализму работников в условиях современной экономики все возрастают. Таким образом, в возрасте лет на женщину дополнительно обрушивается несколько отягощающих факторов: Последнее особенно актуально для России, так как разрыв между средней продолжительностью жизни мужчин и женщин сегодня в нашей стране составляет лет в пользу женщин, в то время как в странах Европы — это лет.

Ухудшение экологической ситуации, курение, нездоровое питание, снижение физической активности также играют свою отрицательную роль. Кроме того, большинство женщин не могут похвастаться грамотной контрацепцией, отсутствием абортов и воспалительных заболеваний половой сферы.

К сожалению, все имеет свои последствия: В связи с этим в современном обществе насущной необходимостью стала медикализация естественных процессовто есть медикаментозная помощь для облегчения протекания естественных биологических процессов. Чтобы читателям было более понятно, возьмем для примера такой естественный биологический процесс как роды. Наши бабушки рожали с лет восемь и более раз за жизнь, в поле, в условиях отсутствия какой-либо медицинской помощи — и ничего!

Сегодня, когда женщина настроена на рождение одного, максимум двух детей, часто приурочивая это событие к летнему возрасту, предпочтение отдается родам в специализированных стационарах с высоким уровнем квалификации докторов, адекватным обезболиванием родов, комфортными палатами и достойным сервисом. Целью медикализации процесса родов в конечном счете является сохранение здоровья и жизни матери и рождение здорового ребенка. Если перенести эти принципы на климактерический период, то конечной целью ЗГТ является сохранение здоровья женщины в старшем возрасте, продление жизни и улучшение ее качества в старости.

Как мы уже упоминали выше, это самое распространенное заблуждение! Тогда уже гинеколог не в праве будет назначить вам препарат ЗГТ в силу Вашего возраста или в силу тяжести накопленных к этому времени сопутствующих заболеваний. Недаром всемирно известный американский гинеколог L. Особенно не стоит надолго откладывать визит к врачу женщинам, перенесшим операции на матке и яичниках, а также женщинам, которые подозревают у себя наступление климакса очень рано, до 45 лет например, без приливов, просто, пропали месячные или ходят очень редко. Не опоздайте на свой поезд!

Препараты ЗГТ — не наркотики, к ним не может развиться привыкание или сформироваться пожизненная зависимость. Они всего лишь восполняют возникающий с возрастом дефицит эстрогенов в организме терапии, тем самым, восстанавливая гормональный баланс.

ЗГТ не нарушает естественных процессов в организме, а просто помогает женщине легче пережить гормональную перестройку. Прекратить прием ЗГТ можно в любой момент, предварительно обсудив это со своим лечащим врачом. Давайте уточним, от каких гормонов.

Дело в том, что эти вещества стали активно синтезироваться и внедряться в заместительную практику с середины 20 века. Они обладали прекрасным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, в силу чего стали активно внедряться в повседневную лечебную практику. Однако, глюкокортикоиды выражено влияли на вес и в некоторых случаях вызывали явления омужествления у женщин избыточного роста волос, огрубения голоса и др.

Во-первых, с того времени медицина ушла далеко. Были изобретены и стали активно применяться препараты многих других гормонов гормонов щитовидной железы, женских и мужских гормонов, гормонов гипофиза и др. Сегодня в состав лекарственных средств входят современные типы гормонов, максимально приближенные по своим свойствам к натуральным.

Это позволяет значительно снизить их лечебную дозу, они обладают все меньшим количеством побочных эффектов и при этом остаются высокоэффективными. Часто используются альтернативные, более щадящие пути поступления действующего вещества в организм например, через кожу и слизистые ; в этом случае гормональные препараты выпускаются в виде особых форм: Безусловно, этому также способствовало игнорирование побочных эффектов глюкокортикоидов гормонов надпочечников, первых внедренных в клиническую практику на заре их применения.

В-третьих, вспомним пожилых женщин, которые никогда не получали никаких препаратов ЗГТ, а с годами все интенсивнее и чаще удаляют стержневые волосы над верхней губой и на подбородке. Андрогены в организме женщины продуцируют также и надпочечники. Выработка мужских половых гормонов у женщины — это физиологическая норма: Таково их положительное влияние. На фоне же гормональной перестройки, которая происходит в менопаузе, наблюдается относительное преобладание мужских половых гормонов в организме женщины, за счет того что продукция женских половых гормонов практически сходит на. И тогда уже андрогены начинают играть отрицательную роль: Входящие же в состав препаратов ЗГТ натуральные эстрогены женские половые гормоны восстанавливают гормональное равновесие в организме женщины, способствуя тем самым сохранению женственности.

Негормональные препараты

В некоторые препараты, наряду с эстрогенами, включены также гестагены аналоги другого женского полового гормона — прогестерона с дополнительными лечебными и косметическими преимуществами. Они помогают эстрогенам нейтрализовать действия избыточного количества андрогенов в менопаузе: Снова уточним, от каких гормонов.

И чем убрать климактерические приливы мы часто забываем, что существуют вполне объективные возрастные предпосылки к набору веса: С возрастом, особенно при выключении функции яичников, замедляется протекание всех обменных процессов в организме. В менопаузе организм старается восполнить дефицит женских половых гормонов за счет их альтернативной продукции в жировой ткани оказывается, там они тоже могут вырабатываться, но в меньших количествах, чем в яичникаходнако эти эстрогены по своему положительному действию неспособны заменить яичниковые, или натуральные, эстрогены, входящие в состав ЗГТ.

Такая псевдозащитная реакция организма ничего хорошего не несет: Более того, отложение жира в области живота по мужскому типу, встречающееся у женщин в менопаузе см. Это заблуждение также является распространенным. Ни один из современных препаратов ЗГТ не обладает раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта ЖКТ и токсическим влиянием на печень. Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки не являются противопоказаниями к их приему. Если же возникают сезонные обострения этих заболеваний, то это также не является показанием к отмене ЗГТ в этот период, просто такая пациентка должна получать адекватную терапию у гастроэнтеролога и находиться под более тщательным контролем гинеколога весь период лечения по поводу вышеописанных заболеваний ЖКТ, вплоть до полного выздоровления.

Ограничением в приеме препаратов ЗГТ заболевания печени являются только в острой стадии, когда выражено нарушена функция печени, после перехода заболевания в стадию ремиссии и нормализации биохимических показателей пациентка может продолжать принимать препарат ЗГТ в прежнем режиме естественно, обсудив вопрос о возобновлении терапии со своим гинекологом.

Есть категория людей, которые очень эмоционально относятся к поступлению в свой организм иных веществ, кроме пищи: Но лекарства также бывают разные по механизму действия и путям введения в организм. Также как каша, пельмени или суп, препараты, которые мы принимаем per os от лат.

Просто природой не предусмотрено иного пути усвоения веществ при их поступлении в организм, нежели чем через желудочно-кишечный тракт. Однако, современная медицина предусмотрела и альтернативный вариант: Эти формы усваиваются организмом через кожу, минуя ЖКТ исключая первичный транспорт через печень, облегчая рабочую нагрузку на эти органы.

Препараты при климаксе: многообразие и разумный выбор

Причин возникновения этого заболевания на сегодняшний день известно множество. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом чаще он поражает женщин в постменопаузе, после 60 лет риск его развития возрастает в 90 раз ; большую роль в его развитии играет наследственность, а также отсутствие родов, большое количество абортов в анамнезе, курение, избыточный вес, длительные хронические стрессы и депрессии, ухудшение экологической ситуации и др. Исследований, посвященных влиянию приема ЗГТ на риск развития рака молочной железы во всем мире проведено и проводится очень много, как в США они начали использование ЗГТ раньше всех, с ых годов го столетиятак и в Европе.

Все эти ощущение кома в горле при климаксе, серьезные, обширные, многолетние и дорогостоящие, тем не менее, не могут дать однозначного ответа на вопрос о воздействии ЗГТ на риск развития рака молочной железы.

Это заболевание многофакторное, исключить при исследовании все остальные влияния климакс симптомы видео, количество родов и абортов, наследственность, проживание в условиях плохой экологииоставив только прием ЗГТ, в принципе невозможно. Но, суммируя, данные этих исследований можно четко сказать, что эстрогены основной лечебный компонент препаратов ЗГТ не являются онкогенами то есть не разблокируют в клетке генные механизмы опухолевого роста.

Американские исследователи анализировали прием своих препаратов: У нас и в Европе в состав современных препаратов ЗГТ входят самые низкие на сегодняшний день дозы дальнейшее их снижение является уже просто неэффективным натуральных эстрогенов и гестагены последнего поколения.

В Америке также приняты иные возрастные рамки получения ЗГТ, они считают возможным начинать ее прием в период поздней менопаузы, что категорически неприемлемо в Европе. Так вот, американцы при приеме своих препаратов ЗГТ более 10 лет получили увеличение относительного. Европейские ученые при проведении аналогичных исследований с использованием своих препаратов которые, в частности, применяются и в России не получили подтверждения этих данных. Более того, ни в американских, ни в европейских исследованиях не было зафиксировано повышения абсолютного риска развития рака молочной железы на фоне ЗГТ.

Европейские ученые склонны также объяснять полученные американцами данные по увеличению относительного риска развития рака молочной железы на фоне более чем летнего приема ЗГТ тем, что пациентки, получающие ЗГТ, регулярно и правильно наблюдаются у гинеколога. Из-за лучшей диагностики этой патологии частота ее выявления у них оказывается выше, чем в общей популяции. Все проведенные исследования также показали, что даже если у пациентки, получающей ЗГТ, выявлялся рак молочной железы прямо не связанный с приемом ЗГТон был менее злокачественным, имел меньшую стадию распространения, обладал меньшей наклонностью к метастазированию, лучше отвечал на лечение.

В любом случае, вплоть до года длительность приема ЗГТ до 5 лет считалась безопасной для здоровья. Международное общество по менопаузе опубликовало консенсус, в котором пересмотрело свои взгляды на временной ценз приема ЗГТ: А в октябре г. Этот конгресс проводится 1 раз в 4 года и объединяет ученых и врачей со всего мира, специализирующихся в различных областях медицины, касающихся проблем менопаузы; на нем озвучиваются последние достижения инновации в области возрастной медицины, обсуждаются сложные клинические проблемы, согласовывается тактика ведения пациентов в этих ситуациях.

К мнению столь авторитетного собрания, действительно, стоит прислушаться. Тем более, что опыт применения ЗГТ за рубежом насчитывает около полувека, а в России — около лет. И в этом нам, действительно, повезло: Проблема менопаузы в современном мире.

Хотелось бы еще несколько слов сказать о Международном конгрессе по менопаузе.

Обычно в его работе принимают участие не только врачи, но и социологи, статистики, экономисты, так как проблема старения населения остро стоит во всех высокоразвитых странах.

Увеличение продолжительности жизни — это своего рода барометр экономического благополучия страны, но долголетие должно быть активным. Это социально, этически и экономически выгодно для общества, именно поэтому развитые чтобы быстрее закончился климакс мощно финансируют множество государственных программ, целью которых является снижение инвалидизации в старости. Вспомните, какое неизгладимое впечатление на нас за рубежом всегда производят активно путешествующие по миру летние иностранные менопаузы.

Сохранение здоровья и качества жизни в старости — это не только величайшее счастье для человека, но и чрезвычайно мудрый, экономически выгодный ход государства: В случае пропуска в приеме препарата в установленное время, Климен необходимо принять в течение ближайших 12 ч. Схема приема препарата Климодиен: Применение препарата в период перименопаузы значительно повышает риск нерегулярных прорывных кровотечений, что, возможно, связано с циклической гормональной активностью яичников.

Пациентки, применяющие ЗГТ впервые, могут начинать прием таблеток в любое время при условии, что прошло не менее 1 время после установления менопаузы, и была исключена беременность. Пациентки, которым проводилась гормональная ЗГТ в циклическом режиме, должны начинать прием Климодиена к концу предусмотренного схемой лечения менструальноподобного кровотечения. Каждая менопауза рассчитана на 28 дней приема. Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Желательно принимать препарат в одно и тоже время.

Если женщина забыла принять таблетку, хорошее средство от приливов при климаксе может принять ее в ближайшие ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение кровотечения. Схема приема препарата Климонорм: При аменорее или очень редких менструациях, а также в постменопаузе можно начинать прием препарата в любое время, при условии, что исключена беременность. Ежедневно в течение первых 9 дней принимают по одному желтому драже, а затем в течение 12 дней - ежедневно по одному коричневому драже.

После дневного приема препарата следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, вызванное отменой препарата обычно на день после приема последнего драже. После 7-дневного перерыва в приеме препарата начинают новую упаковку Климонорма, принимая первое драже в тот же день недели, что и первое драже из предыдущей упаковки.

Драже проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать драже в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и. Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение вагинального кровотечения.

Схема приема препарата Клиогест: Лечение препаратом Клиогест следует начинать не ранее чем через 1 год после наступления менопаузы. Прием таблеток может быть начат в любой день. Схема приема препарата Ливиал: Улучшение состояния наступает в течение нескольких недель, но гормональные результаты наблюдаются при продолжении лечения в течение, по крайней мере, 3 мес. Схема приема препарата Неместран: В дальнейшем продолжают прием по установленным дням 2 раза в терапию по 1 капсуле в течение 6 месяцев.

Схема приема препарата Норколут: В зависимости от показаний и схемы лечения суточная доза варьируется от мкг до 30 мг. Схема приема препарата Овестин: Суппозитории вагинальные применяют в дозе мкг в день в первые недели; затем постепенно снижают дозу до мкгв день 2 раза в неделю. Крем вводят интравагинально по мкг в день в первые недели лечения с заместительным переходом на поддерживающую дозу мкг в день 2 раза в неделю. Схема приема препарата Паузогест: Назначают по 1 таблетки в день. Длительность терапии препаратом Паузогест определяется лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации.

Терапию следует начинать не ранее, чем через год после наступления менопаузы. Схема приема препарата Премарин: Схема приема препарата Триаклим: При окончательном прекращении менструаций или при редких и спорадических терапиях месячные интервалы лечение можно начинать в любой день. При сохранном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5 дня заместительного цикла. Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Схема приема препарата Трисеквенс: Принимать внутрь по 1 таблетке в день без перерыва. Менструация наступает, как правило, в период приема таблеток с низким содержанием эстрогена, то есть 6 красных таблеток, или даже во время приема последних белых таблеток.

У менструирующих женщин, а также у пациенток, которые уже находятся на заместительной гормональной терапии, лечение следует начинать на 5-й день менструального цикла; другим женщинам время можно начинать в любой день. При наступлении положительного эффекта следует вернуться к применению препарата Трисеквенс. Схема приема препарата Фемостон: Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после дней монотерапии прогестагеном "химический кюретаж".

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время. Схема приема препарата Цикло-Прогинова: Драже принимают в одни и те же часы, предпочтительно после завтрака или ужина, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

После завершения приема Цикло-прогиновы из 1-ой календарной упаковки делают перерыв на 7 дней, во время которого примерно через дня после приема последнего драже начинается менструально-подобное кровотечение.

В случае, если врач не прописывает иного порядка приема препарата, после 7-дневного перерыва начинают принимать Цикло-прогинову из следующей календарной упаковки. В случае отсутствия в 7-дневный перерыв кровотечения, прием препарата следует начинать только после исключения наличия беременности.

Схема приема препарата Дивигель: Доза препарата зависит от степени выраженности симптомов, лечение запах и цвет мочи при климаксе начинают с дозы 1 мг эстрадиола содержится в 1 г геля в сутки.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально, французский негормональный препарат при климаксе пациенток в постменопаузе длительность цикла лечения может составлять 3 месяца. Мидиана Гедеон Рихтер, Венгрия Мидиана — комбинированный контрацептивный препарат для перорального приема, снижает риск развития злокачественных новообразований яичников и эндометрия.

В состав препарата входят дроспиренон 3 мг и этинилэстрадиол 30 мкгэффект которых основывается на антиандрогенном действии, торможении овуляции изменении эндометрия. Дроспиренон по своему фармакологическому действию сходен с натуральным прогестероном.

Пациентки, не принимающие эстрогены и начинающие заместительную гормонотерапию впервые, могут начать прием таблеток в любой день. Если пациентка принимала комбинированный препарат для ЗГТ в циклическом режиме, ей следует начинать прием Анжелика после предусмотренного схемой лечения кровотечения отмены. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Время приема Анжелика не имеет значения, но рекомендуется принимать препарат ежедневно в одно и то же время. Если пациентка пропустила очередной прием препарата, она должна принять очередную таблетку в ближайшие ч. Если перерыв составил более 24 ч, следует принять следующую таблетку на следующий день.

Если перерыв составит несколько дней, может возникнуть прорывное кровотечение. Схема приема препарата Эстрофэм: Таблетки рекомендуется принимать примерно в одно и то же время суток. Длительность лечения обычно не превышает 1 года. В случае пропуска очередной таблетки ее следует принять как можно скорее; если с момента, когда нужно было принять очередную таблетку прошло более 12 ч, пропущенную таблетку принимать не следует.

Пропуск нескольких таблеток может повлечь за собой прорывное маточное кровотечение. В случае назначения монотерапии Эстрофемом до начала лечения необходимо пройти комплексное обследование для исключения новообразований в репродуктивной системе. Вопросами лечения климакса у женщин ученые стали заниматься не так. В лечении различных заболеваний использовались ценные свойства растений. Синтетические лекарственные препараты стали создаваться только с развитием фармацевтической промышленности.

До недавнего времени для лечения климакса у женщин использовали препараты заместительной гормональной терапии Згт. В настоящее время для лечения гинекологических заболеваний применяют растительные средства.

Достаточно часто в лечении климакса у женщин используются фитоэстрогены. Исследования показывают, что лекарственные препараты, имеющие в своем составе фитоэстрогены, положительно влияют на лечение климакса у женщин и могут улучшить качество жизни в климактерическом возрасте.

Травы при климаксе —это один из способов лечения болезненных симптомов у женщин в климактерическом периоде. Лечение травами при климаксе применялось задолго до появления лекарственных препаратов в медицине. Используемые травы при климаксе обладают успокаивающим эффектом и улучшают обмен веществ. В основном травы при климаксе используются в сборах. На сегодняшний день основной метод профилактики и коррекции нарушений при климаксе и хирургической менопаузе - заместительная гормональная терапия Згт.

Клинический опыт показывает, что Згт имеет ряд побочных эффектов. Поэтому Згт должна применяться только при индивидуальном подходе к каждой женщине. Длительное применение Згт может иметь риск для здоровья женщины. Современная медицина диктует необходимость пересмотра подходов, связанных с Згт.

В медицине существуют противопоказания к применению Згт: Относительными противопоказаниями Згт являются эндометриоз; миома матки; прогрессирующие заболевания сердечно - сосудистой системы. Женщины, принимающие Згт, должны каждые месяцев посещать врача.

Мастопатия грудных желез при климаксе женщина по тошнота по утрам при менопаузе причине не может принимать гормоны Згтто для нее подбираются альтернативные методы лечения. Дивисек принимают 1 раз в день, в одно и то же время. Прием таблеток Дивисека имитирует естественный менструальный цикл: При пропуске приема таблетку следует принять как можно скорее; при задержке в приеме препарата более чем на 12 ч пропущенную таблетку не принимают. Пропуск очередной дозы Дивисека может вызвать прорывное кровотечение.

При прекращении менструаций лечение Триаклимом можно начинать в любой день. При сохранном менструальном цикле прием первой таблетки Триаклима начинают с 5 дня менструального цикла. Таблетки Триаклима принимают внутрь, не разжевывая. Таблетки Индивина принимают в одно и то же время.

При пропуске таблетку Индивина следует принять как можно скорее; при задержке в приеме препарата более чем на 12 ч пропущенную таблетку Индивина не принимают.

Пропуск может вызвать прорывное кровотечение. При менструальном кровотечении начинают прием с 5-го дня менструального цикла, а с 15 по й день дополнительно используют гестагенный препарат Премарин при длительном отсутствии менструации лечение начинают в любой день. В случае необходимости на 5—7-й день лечения суточная доза Премарина может быть увеличена до 3,75 мг, затем ее уменьшают до 1,25 мг.

Лечение злокачественных новообразований Премарином — 3,75—7,5 мг. Длительность приема паузогеста определяет врач. Терапию Паузогестом следует начинать не ранее, чем через год после наступления менопаузы. Схема приема препарата Тиболон: Первой принимается таблетка Тиболона из верхнего, обведенного в рамку ряда, которая помечена днем, соответствующим дню начала приема, последующие таблетки Тиболона - в направлении, указанном стрелкой.

Оптимальный курс лечения препаратом Тиболон 3 мес и. Схема приема препарата Циклопрогинова: Принимают в одни и те же часы, после завтрака или ужина, не разжевывая. После завершения приема Циклопрогиновы из 1-ой календарной упаковки делают перерыв на 7 дней, во время которого примерно через дня после приема последнего драже Циклопрогиновы начинается менструально-подобное кровотечение.

После 7-дневного перерыва начинают принимать Циклопрогинову из следующей календарной упаковки. Упаковка рассчитана на 28 дней приема. Таблетку Климодиена следует принимать целиком, не разжевывая. Принимать препарат Климодиен в одно и тоже время. При аменорее или очень редких менструациях, а также в постменопаузе можно начинать прием препарата в любое время исключение: После дневного приема препарата следует 7-дневный перерыв.

После 7-дневного перерыва повторить прием препарата Климонорм. ТТС пластырь прикрепляется клеящейся стороной на неповрежденный участок кожи вдоль позвоночника или на ягодицы.

Все эти факты позволяют уже сегодня применять ЗГТ в качестве профилактики атеросклероза и инфаркта. Лечение злокачественных новообразований Премарином — 3,75—7,5 мг.

Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:. На фоне приема препаратов ЗГТ врачи зафиксировали улучшение липидного обмена и снижение уровня холестерина в крови. Актуальные проблемы клинической железнодорожной медицины. В состав препаратов ЗГТ нового поколения входят прогестагены , которые предотвращают риск развития рака эндометрия тела матки.

Это женские половые гормоны, абсолютно идентичные по составу тем, которые вырабатывают яичники молодой женщины, только в очень незначительном количестве, однако, достаточном для того, чтобы нивелировать климактерические проявления и профилактировать осложнения климакса. Препарат принимается в непрерывном режиме, менструальнонодобное кровотечение бывает лишь 1 раз в три месяца. Во многих работах подчеркивается сосудорасширяющий и тромболитический эффект эстрогенов.

Чем опасен ранний климакс, его признаки и методы лечения. Когда же она их начинает ощущать сама, то от момента начальных скрытых проявлений проходит от 2 до 7 и более лет, и, естественно, скорректировать их становится уже значительно труднее.

В первом случае в пременопаузе врач может предложить Вам только циклический режим приема препарата, даже если Вы бы и не хотели продолжения менструальной функции. Однако эстрогенов со временем становится недостаточно для соответствующей реакции гипофиза, и постепенно наступает истощение и этого компенсаторного механизма.

Например, среди немецких гинекологов был проведен опрос , по результатам которого выявлено, что они продолжали рекомендовать прежние лекарства, однако считали своим долгом рассказать пациентам о соотношении возможного риска и преимуществ. Давайте вместе попытаемся найти четкие ответы на многие острые вопросы в этом небольшом пособии по ЗГТ.

Дивина Финляндия - календарная упаковка с 21 таблеткой: Входящие же в состав препаратов ЗГТ натуральные эстрогены женские половые гормоны восстанавливают гормональное равновесие в организме женщины, способствуя тем самым сохранению женственности.

Пластырь следует с усилием прижать ладонью к месту фиксации в течение примерно 10 сек. Таким образом, в возрасте лет на женщину дополнительно обрушивается несколько отягощающих факторов: Это женские половые гормоны, абсолютно идентичные по составу тем, которые вырабатывают яичники молодой женщины, только в очень незначительном количестве, однако, достаточном для того, чтобы нивелировать климактерические проявления и профилактировать осложнения климакса.

Дивигель Финляндия - накожный гель, содержащий мкг эстрадиола гемигидрата в 1 пакетике, в упаковке 25 пакетиков.

Эстрогены отвечают за течение менструаций. В то же время можно с уверенностью констатировать, что заместительная гормональная терапия эстроген-гестагенными комбинациями без особого риска канцерогенеза для органов-мишеней может использоваться в случае климактерического синдрома, а также для профилактики остеопороза, сосудистых катастроф и болезни Альцгеймера.

Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки не являются противопоказаниями к их приему.

Альтернативы заместительной гормональной терапии ЗГТ при менопаузе

Конечно, существуют ситуации, когда наравне с ЗГТ женщине необходимо дополнительно получать препараты от давления или для лечения остеопороза, но ЗГТ помогает значимо уменьшить их количество и дозы.

Схема приема препарата Фемостон: Я когда в клинике была, помню там врач предостерегала от бездумного приема гормонов.